На какие вопросы отвечает эксперт при определении тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений?

1.Какова степень тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего?

2.Каковы последствия нанесенных телесных повреждений?

3.Можно ли квалифицировать нанесенный вред здоровью как тяжкий вследствие вызванных им последствий?

4.Каков процент стойкой утраты трудоспособности?

5.Какова продолжительность временной утраты трудоспособности?

6.Вызвали ли нанесенные телесные повреждения состояние, опасное для жизни потерпевшего?

 Как понимать "Вред здоровью легкой степени тяжести"?

Квалификационными характеристиками легкой степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

-Непродолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности менее, чем на 21 день).

-Стойкая утрата трудоспособности, равная пяти процентам.

Каким образом обжалуется заключение судебно-медицинской экспертизы о степени тяжести вреда здоровью? Или как можно провести повторную?
Каковы сроки давности для обжалования такого заключения?

Обжалование заключений судебно-медицинской экспертизы нормами Уголовного процессуального кодекса РФ (УПК РФ) не предусмотрено. Однако, в соответствии со ст.207 УПК РФ повторная экспертиза производится в случаях:
    1. Недостаточной ясности или полноте заключения эксперта, а также при возникновении новых вопросов в отношении ранее исследованных обстоятельств уголовного дела может быть назначена дополнительная судебная экспертиза, производство которой поручается тому же или другому эксперту.
    2. Возникновения сомнений в обоснованности заключения эксперта или наличия противоречий в выводах эксперта или экспертов по тем же вопросам может быть назначена повторная экспертиза, производство которой поручается другому эксперту.
    В соответствии со ст.283. суд, по ходатайству сторон либо по собственной инициативе, назначает повторную либо дополнительную судебную экспертизу при наличии противоречий между заключениями экспертов, которые невозможно преодолеть в судебном разбирательстве путем допроса экспертов.

Что называется телесным повреждением?

Телесным повреждением или травмой называется нарушение анатомической целостности органа или тканей, причиненное фактором внешней среды и вызвавшее расстройство здоровья или смерть человека.

Что следует учитывать при определении степени тяжести вреда здоровью в случае прерывания беременности?

Прерывание беременности независимо от её срока квалифицируется как тяжкое. В таких случаях судебно-медицинскую экспертизу проводит комиссия с участием акушера-гинеколога. Сложность подобного рода экспертиз заключается не в установлении факта прерывания беременности, а в установлении его причинной связи с травмой.

Как определить давность нанесения повреждений при экспертизе живых лиц?

Давность нанесения повреждений определяется по степени заживления. Так, давность возникновения ссадин устанавливается по наличию и характеру корочки, состоянию окружающей кожи; сроки причинения кровоподтеков — по их цвету, раны — по морфологическим признакам, характерным для заживления.

Какие объекты подвергаются судебно-медицинской экспертизе?

Объектами судебно-медицинской экспертизы являются живые люди, трупы людей, материалы уголовных и гражданских дел (в том числе медицинские документы), а так же вещественные доказательства.

Что понимают под вредом, причиненным здоровью человека?

Под вредом, причинным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психогенных факторов внешней среды.

Каковы возможности молекулярно-генетической экспертизы при расследовании уголовных дел?

Молекула ДНК может быть выявлена в пятнах крови, в тканевых частицах, и даже слюне и потожировых отпечатках. Сравнительное исследование позволяет достоверно установить тождество или различия с ДНК подозреваемого.

Как возмещаются затраты на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий?

В ст. 67 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан указывается, что средства на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий взыскиваются с предприятий, учреждений и организаций, ответственных за причиненный вред здоровью граждан в пользу лечебных учреждений.Причинение вреда здоровью, совершенное несовершеннолетними, возмещается их родителями, а в случае нанесения ущерба недееспособным лицом — государством.

Какой вид травмы можно предположить, если при судебно-медицинском исследовании трупа гражданина А. обнаружены следующие повреждения: кровоизлияния в мягкие ткани теменно-затылочной области головы справа, линейные переломы чешуи затылочной кости справа с кровоизлиянием под твердую мозговую оболочку, ушиб вещества правой затылочной доли мозга?

Повреждения могли возникнуть в результате удара по голове тупым твердым предметом с плоской ударяющей поверхностью, о чем свидетельствуют локализация повреждений в месте механического воздействия и отсутствие очагов ушиба головного мозга по типу противоудара.

Каковы особенности повреждений, причиненных ногами человека?

Повреждения от ударов ногами локализуются (если жертва стояла) в нижних частях тела и зависят от наличия и характера обуви. Образуются кровоподтеки и ссадины с обширными кровоизлияниями, которые иногда оставляют повреждения с отображением формы обуви и ее деталей. При нанесении ударов в лежачем положении человека повреждения, особенно в области живота, приводят к разрывам внутренних органов, переломам ребер, грудины, других костей скелета, закрытой черепно-мозговой травме.

В каких следственных действиях принимает участие врач-специалист и на каком основании?

УПК предусматривает возможность участия врача в следственных действиях: осмотре места происшествия, наружном осмотре трупа, освидетельствовании, эксгумации, выемке, обыске, осмотре предметов, следственном эксперименте, получении образцов для сравнительного исследования.Для привлечения специалистов к участию в следственном действии нет необходимости выносить особое постановление.

Что такое искусственная болезнь? Какие болезни можно вызвать искусственно?

В судебно-медицинской практике встречаются искусственно вызываемые болезни, т. е. не притворство, а умышленно вызванное настоящее заболевание. Они могут касаться разных органов и систем. Об их разнообразии свидетельствует классификация искусственных болезней:

1. Заболевания кожи и подкожной клетчатки (дерматиты, язвы, флегмоны, отеки, опухоли др.).

2. Заболевания суставов (воспаления, вывихи, контрактуры).

3. Заболевания органов дыхания (бронхиты, плевриты, пневмоторакс).

4. Колиты, энтериты.

5. Хирургические болезни (грыжи, свищи, выпадение прямой кишки, геморрой).

6. Болезни носа.

7. Болезни рта.

8. Болезни органов слуха.

9. Болезни органов зрения.

10. Болезни мочеполовой системы (циститы, уретриты, отек и водянка мошонки, язвы).

11. Гинекологические заболевания.

12. Истощение.

Как оформляются результаты судебно-медицинской экспертизы?

Судебно-медицинская экспертиза должна быть оформлена письменным документом, предусмотренным ст. 195 УПК (Порядок назначения экспертизы).

Как устанавливается истинный пол человека?

Установление истинного пола проводится относительно редко и назначается в случаях ошибочного определения пола при рождении, бракоразводных делах и половых преступлениях, особенно развратных действиях, иногда в гражданских делах. Неопределенное половое состояние, когда имеются внешние признаки мужского и женского пола называются гермафродитизмом (по имени сына греческих богов Гермеса и Афродиты, имевшего признаки обоего пола). Различают истинный гермафродитизм, когда имеются одновременно половые железы обоих полов, и ложный, который характеризуется наличием только мужских или только женских желез при наличии вторичных половых признаков обоих полов. Такая экспертиза требует исключительно осторожного подхода с соблюдением требований медицинской этики и деонтологии с участием психолога, психиатра, уролога, гинеколога и эндокринолога. При этом необходимо установить общее развитие свидетельствуемого, указав его антропометрические данные, телосложение, размеры таза, развитие и особенности половых органов, половых желез и вторичные половые признаки; выяснить характер полового влечения, наличие или отсутствие выделений, их регулярность и особенности. Иногда требуется стационарное обследование и использование лабораторных методов исследования, в частности мочи и крови, клеток слизистой полости рта, с целью выявления мужского «у» — хроматина или «х» — хроматина, свойственного женскому полу.

Что следует считать биологической смертью, и какие признаки доказывают ее наступление?

Согласно инструкции «Определение момента смерти человека», утвержденной МЗ РФ 30.04.97г., биологическая смерть может быть констатирована на основании:

— прекращения сердечной деятельности и дыхания, продолжающихся более 30 минут;

— прекращения функций головного мозга, включая и функции его стволовых отделов.

Решающим для констатации биологической смерти является сочетание факта прекращения функций головного мозга с доказательствами его необратимости и наличие следующих признаков:

— исчезновение пульса на крупных (сонных и бедренных) артериях;

— отсутствие сокращений сердца по данным аускультации, прекращение биоэлектрической активности сердца или наличие мелковолновых фибрилярных осциляций по данным электрокардиографии;

— остановка дыхания;

— исчезновение всех функций и реакций центральной нервной системы, в частности, отсутствие сознания, спонтанных движений, реакций на звуковые, болевые и проприоцептивные раздражения, роговичных рефлексов, максимальное расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет.

Указанные признаки не являются основанием для констатации биологической смерти при их возникновении в условиях глубокого охлаждения (температура тела 32°С и ниже) или на фоне действия угнетающих центральную нервную систему медикаментов.

Каковы этапы судебно-медицинской экспертизы механической травмы?

Предварительная подготовка к началу исследования заключается в том, что судмедэксперт изучает представленные ему документы: постановление о назначении экспертизы, протокол осмотра места происшествия. В случае поступления трупа из стационара — историю болезни, а иногда уголовное дело. Исследование трупа начинается с осмотра и описания повреждений, следов наложений на одежде, кожных покровах, при необходимости с проведением рентгенографии. После вскрытия трупа, которое при некоторых повреждениях требует применения специальной техники, описываются повреждения внутренних органов и тканей. Следующий этап — это изъятие внутренних органов для дополнительных лабораторных исследований, постановка вопросов перед специалистами отделений. Сюда относятся медико-криминалистическое, судебно-гистологическое, судебно-биологическое, биохимическое исследования. При этом эксперт должен обратить внимание и проявить инициативу (если это не сделал следователь) в исследовании или направлении в соответствующую лабораторию травмировавшего или подозреваемого орудия. В некоторых случаях необходим еще один этап для решения некоторых следственных вопросов — участие в следственных действиях, в повторном осмотре места происшествия, допросе, обыске, следственном эксперименте. Наконец, последним этапом экспертизы является составление обоснованных выводов и оформление заключения.